I nogle tilfælde er rodkanalen indsnævret eller kalket til. En snæver eller vanskeligt tilgængelig rodkanal øger risikoen for, at rodfilen knækker i kanalen under behandlingen. Nogle rødder er meget krumme og er derfor også vanskelige at behandle. Dermed er der ligeledes øget risiko for, at en fil kan knække, eller at man ikke kan få sin rodfyldning tilstrækkeligt godt ned.
Ved vanskeligt tilgængelige rodkanaler kan der være risiko for, at rodfilen går ud igennem siden af roden. Dette kan på sigt medføre problemer med tanden.